長(zhǎng)寧區(qū)在線醫(yī)療軟件規(guī)劃

健康檔案，指居民身心健康（正常的健康狀況、亞健康的疾病預(yù)防健康保護(hù)促進(jìn)、非健康的疾病***等）過程的規(guī)范、科學(xué)記錄。是以、貫穿整個(gè)生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。以問題為導(dǎo)向的健康檔案記錄方式（problem oriented medical record ,POMR）是1968年由美國(guó)的Weed等首先提出來的，要求醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)中采用以個(gè)體健康問題為導(dǎo)向的記錄方式。優(yōu)點(diǎn)是：個(gè)體的健康問題簡(jiǎn)明、重點(diǎn)突出、條理清楚、便于計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)處理和管理等。已成為世界上許多國(guó)家和地區(qū)建立居民健康檔案的基本方法信息標(biāo)準(zhǔn)化是信息集成化的基礎(chǔ)和前提，把軟件的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)作為醫(yī)院與國(guó)內(nèi)外接軌的重要保證貫穿始終。長(zhǎng)寧區(qū)在線醫(yī)療軟件規(guī)劃

4.病歷實(shí)現(xiàn)電子化深刻理解電子病歷的內(nèi)涵，豐富原有病歷的內(nèi)容，把包括CT、MRI、X線、超聲、心電圖和手術(shù)麻醉等影像圖片、聲像動(dòng)態(tài)以及神經(jīng)電生理信號(hào)等全新的信息記錄在案，使病歷更加直觀和***，確保醫(yī)療信息的完整性。5.決策實(shí)現(xiàn)科學(xué)化通過建立強(qiáng)大的管理和診療數(shù)據(jù)倉庫等系統(tǒng)，使得醫(yī)院管理和診療決策完全建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上，不斷提高管理和診療決策水平。6.辦公實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化把辦公自動(dòng)化作為醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的重要組成部分。突出抓好公文流轉(zhuǎn)辦公的自動(dòng)化和日常工作管理的自動(dòng)化，基本實(shí)現(xiàn)院內(nèi)公文無紙化和快速傳遞郵件化。普陀區(qū)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療軟件價(jià)位網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)與數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的軟件環(huán)境。

⑦用戶培訓(xùn)。供應(yīng)商應(yīng)該有事先安排好的計(jì)劃，專門的教師與教材，要準(zhǔn)備設(shè)備完善的培訓(xùn)教室和環(huán)境。對(duì)用戶的培訓(xùn)可以為對(duì)醫(yī)院計(jì)算機(jī)技術(shù)人員的培訓(xùn)和對(duì)**終用戶的培訓(xùn)。 [1]醫(yī)院信息系統(tǒng)是對(duì)醫(yī)院的各科室的各項(xiàng)業(yè)務(wù)及各種醫(yī)療活動(dòng)進(jìn)行數(shù)字化及網(wǎng)絡(luò)管理和數(shù)據(jù)處理，它涉及全部信息管理，主要包括以下四類子系統(tǒng)。1.行政管理系統(tǒng)在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，醫(yī)院行政管理子系統(tǒng)涉及醫(yī)院的各科室的行政管理，主要包括人事管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、后勤管理系統(tǒng)、藥庫管理系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)、門診和手術(shù)及住院預(yù)約系統(tǒng)、病人住院管理系統(tǒng)等。

②選擇軟硬件的集成商、供應(yīng)商和合作伙伴，通**托有資質(zhì)的咨詢公司或特別的**小組進(jìn)行方案評(píng)估。③需求分析。首先通過對(duì)目標(biāo)醫(yī)院使用者的訪問、調(diào)查，詳細(xì)了解用戶的流程與需求，***形成文檔：《項(xiàng)目結(jié)構(gòu)》文檔、《目標(biāo)范圍說明書》文檔、《用戶需求說明書》文檔、初步的《用戶界面說明書》文檔、《測(cè)試戰(zhàn)略》文檔、《測(cè)試規(guī)范與通過標(biāo)準(zhǔn)》文檔。系統(tǒng)設(shè)計(jì)與軟件客戶化。設(shè)計(jì)階段要做的工作：a.把用戶的需求變成技術(shù)上可實(shí)現(xiàn)的步驟；b.完善用戶界面演示程序，讓用戶完全接受系統(tǒng)的界面形式；c.制訂《客戶溝通計(jì)劃》，收集和控制用戶需求；d.完成《功能規(guī)格說明書》的簽署并凍結(jié)；e.初步完成《測(cè)試規(guī)格》文檔；f風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。要完成的文檔：《用戶界面說明書》、《概念設(shè)計(jì)》、《邏輯設(shè)計(jì)》、《物理設(shè)計(jì)》、《功能規(guī)格說明書》、《測(cè)試計(jì)劃和時(shí)間表》、《測(cè)試規(guī)格》文檔和大部分的《測(cè)試用例》文檔、《項(xiàng)目時(shí)間表》三是滿足以上兩種要求的信息服務(wù)系統(tǒng)，各分系統(tǒng)又可劃分為若干子系統(tǒng)。

振邦電子健康檔案/電子病歷的建設(shè)，通過標(biāo)準(zhǔn)化的業(yè)務(wù)語言組件，在授權(quán)許可范圍內(nèi)，共享患者的病歷信息，以供醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)查詢，為預(yù)防、診斷、康復(fù)提供可靠參考。這保證了患者在任何地方都能得到一致的護(hù)理服務(wù)，從而有效提升了醫(yī)療服務(wù)水平。振邦智慧醫(yī)療系統(tǒng)融合了中西方醫(yī)療方法與技術(shù)。中醫(yī)醫(yī)院將中西醫(yī)各類臨床信息整合成標(biāo)準(zhǔn)化、可計(jì)算的模型，使醫(yī)務(wù)人員可以準(zhǔn)確制定融合中西醫(yī)的治療方案。醫(yī)療信息整合平臺(tái)和電子健康檔案/電子病歷不是振邦智慧醫(yī)療系統(tǒng)的全部，當(dāng)前振邦正在大力發(fā)展的醫(yī)療信息整合平臺(tái)和電子健康檔案/電子病歷、移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備、個(gè)人醫(yī)療信息門戶、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和虛擬醫(yī)療團(tuán)隊(duì)等，都將有力地推動(dòng)智慧的醫(yī)療的建設(shè)，也將助力于中國(guó)建設(shè)起覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為**提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行規(guī)范化可以優(yōu)化信息通路，加速信息流通和交換，提高信息處理的能力。虹口區(qū)國(guó)內(nèi)醫(yī)療軟件24小時(shí)服務(wù)

針對(duì)病人的合理需求，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源來提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療費(fèi)用和合理利用醫(yī)療資源。長(zhǎng)寧區(qū)在線醫(yī)療軟件規(guī)劃

（3）數(shù)據(jù)共享。（4）要能快速、準(zhǔn)確地隨時(shí)提供醫(yī)院工作所需要的各種數(shù)據(jù)，支持醫(yī)院運(yùn)行中的各項(xiàng)基本活動(dòng)。（5）具有單項(xiàng)事務(wù)處理、綜合事務(wù)處理和輔助決策功能。（6）具備數(shù)據(jù)管理和數(shù)據(jù)通信的有效功能，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、可靠、保密、安全。（7）為了保證醫(yī)療活動(dòng)和醫(yī)院動(dòng)作不間斷地運(yùn)轉(zhuǎn)，系統(tǒng)應(yīng)具備持續(xù)運(yùn)行的功能。（8）具有切實(shí)有效的安全、維護(hù)措施，確保系統(tǒng)的安全性。（9）具備支持系統(tǒng)開發(fā)和研究工作的必要軟件和數(shù)據(jù)庫。（10）具有良好的用戶環(huán)境，終端用戶的應(yīng)用和操作應(yīng)簡(jiǎn)單、方便、易學(xué)、易懂。（11）系統(tǒng)具有可擴(kuò)展性。 [2]長(zhǎng)寧區(qū)在線醫(yī)療軟件規(guī)劃

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