精子分析儀工作原理 以灰度識別CASA為例，采用高分辨率的攝影技術與顯微鏡結合，**標本液化后吸入計數，通過顯微鏡放大后，用圖像采集系統獲取精子動、靜態圖像后輸入計算機。根據設定的精子大小和灰度、精子運動移位及運動參數，對采集圖像進行精子密度、活動力、活動率、運動特征等幾十項檢驗項目動態分析，由計算機處理后，打印出“**分析檢查報告以及精子動態特征分布圖”。一次能對1000個精子進行動態檢測分析，2-3分鐘即可完成檢測 [1]。 優點： 操作簡便，用量少，檢測速度快，重復性優于人工檢測，并且能夠快速、準確的測定精子密度、活力、精子分級等，還可提供精子運動狀態的多種參數等。...

采集精液前5～7天內必須停止性生活，并且不得有**、夢遺等情況，還應禁煙戒酒，忌服對生精功能有影響的藥物等。采取精液時間以晨起為佳，采精前用溫水將雙手、**，尤其是**洗凈。可采用**法或電動按摩**法引起排精。精液的排出具有一定順序，開頭部分來自前列腺、附睪及壺腹，伴有大量精子，***部分來自精囊，故應收集整份精液，不要遺漏任何部分，尤其是開頭部分。正因為易丟失精液的***部分,故不能用體外**法收集精液。盛精液的容器應干凈、無菌、干燥，采精前容器的溫度應與室溫相同；瓶子不應過大，但瓶口不應過小，以免將精液射出瓶外；還應貼上標簽，記錄姓名及取精時間。在冷天應將精液標本保溫，放置在貼身內衣袋中...

**分析是判斷男性生育能力的**基本和**重要的常規檢測方法。目前我國醫學實驗室普遍使用人工方法進行分析，結果缺少準確性、客觀性和可比性。雖然WHO于近幾年多次修改并推薦**常規分析的標準方法，但仍不能充分克服人為主觀因素的影響。特別是對精子的活率和活力的分級主要依賴檢驗者的經驗和主觀判斷，不同的技術人員分析的結果有時相差甚遠，對精子運動能力的判斷缺少嚴格的量化指標。因此應用一種統一、標準和快速的檢測方法替代人工方法十分必要。計算機計算機輔助**分析系統在**質量檢測中的應用49中國衛生信息管理雜志第8卷第6期輔助精子分析（Computer-aidedSpermAnalysis,CASA）系統...

通過結果的生物學意義對結果質量進行評估?當所有具生物學意義的參數在測試中表現出較小的可變性時則方法學可變性亦較低方法學可變性低則結果質量就高。CASA系統獲得的數值與直觀評估獲得的數值進行分析和比較在精子數量和綜合運動性上具有較好的相關性而·131·中國優生與遺傳雜志2002第10卷第6期DOI:10．13404／j．cnki．cjbhh．2002．06．091在前向運動精子百分率上的相關性較低］。Holt等報道了在常規實驗條件下采用五種不同的CASA系統對**參數值進行比較，其結果為：采用同一個測定池由不同的操作者測定**參數；變異系數（CV）是29％?活動精子比率的CV為24％?平均路徑速...

初次**檢查注意事項 作為一個初次來院做**檢查的患者，以下幾點需要注意： 注意事項 1.**檢查一般要進行2-3次，每次間隔1-2周，時間應盡量相近。 2.每次檢查要求禁欲2-7天，由于禁欲時間太短會使**量和精子數量下降；時間太長則會使精子的活力下降，影響精子質量。 3.如果當前有感冒、發熱或之前有大量飲酒史，請主動告知檢驗醫生，建議您推后進行檢查。因為精子對溫度、酒精等因素非常敏感，這些都會造成死精過多，影響檢查結果。 4.如果您有取精困難的情況，也請告知檢驗醫生，需使用**的無毒性、無殺精劑避孕套，而且在采集樣本后30min內送檢，運送過程**樣...

測定精子密度和精子總數的方法主要包括顯微鏡計數和全自動分析。1.顯微鏡計數：這是傳統的測定方法，需要收集精液，通常是使用量杯。收集后，應在實驗室中盡快進行計數。應在光學顯微鏡下將精子進行分類，這一步非常重要，因為完整的精子才能被計數。然后，將剩余的精液樣本通過自然沉降或離心的方法讓精子下沉，通過顯微鏡觀察并計數。這種方法需要一定的經驗和技巧，而且受到許多因素的影響，如精子的活動性、濃度、形態等。2.全自動分析：隨著科技的發展，現在有全自動的精子分析儀，可以快速準確地測定精子密度和總數。這種方法通過激光技術進行，可以測量大量精子，包括前向運動的精子。這些儀器通常可以提供更精確的結果，并且減少了人...

二、生化及免疫學檢驗：5、精漿肉堿測定【正常參考值】濃度為239.56±l05.59umol/L。【臨床意義】精漿肉堿測定精漿中的肉堿主要由附睪分泌，其次是精囊。精漿中肉堿分為游離肉堿和乙酰肉堿二種，附睪中含高濃度的肉堿，主要與精子在附睪成熟時所需的能量來源有關。現認為精漿肉堿含量和果糖含量的變化，常反映附睪、精囊的功能。精漿肉堿及果糖含量正常，表明附睪、精囊功能正常。當肉堿含量高于正常的50%，而果糖含量降低，則提示精囊功能障礙，附睪功能正常；精漿肉堿約為正常含量的50%左右，果糖含量正常，說明附睪功能障礙，精囊功能正常；而肉堿急劇下降，果糖含量亦減少，表示精囊、附睪功能均發生障礙。6、抗精...

定量測定是醫學發展的重要保證。WHO1980年出版了男科實驗室手冊***版及以后版本［1］?對有關男科的實驗進行了詳細的闡述。對計算機輔助精子分析進行質量管理包括：計算機本身的軟硬件、CASA分析結果、工作人員的具體操作幾方面。CASA參數包括精子數量和各種活動力變量?其質量包括所測得數據的可靠性、精確度、如何避免差錯和數據的正確性及確認?以及分析中的標準［2］。 CASA質量管理關系到男科實驗室中**分析的質量?具有以下特點：⑴在實驗室內部質量和醫生處置質量方面?優于其它測定精子運動的方法；⑵CASA結果及結果質量的評估較困難；⑶WHO標準是醫生處置質量保證的基礎；⑷今后應加強操作...

二、生化及免疫學檢驗：1、精漿果糖測定【正常參考值】9.11-17.67mmol/L。【臨床意義】（1）精液果糖為0，可見于先天性兩側輸精管及精囊腺缺如、兩側輸精管完全阻塞或逆行**。（2）精液果糖降低，常見于精囊炎和雄***分泌不足，果糖不足可導致精子運動能量缺乏，甚至不易受孕。2、精漿酸性磷酸酶測定【正常參考值】金氏法：＞255nmol·s-1/L【臨床意義】（1）精漿酸性磷酸酶含量增高，常見于前列腺肥大或早期前列腺惡性**患者。（2）精漿酸性磷酸酶含量降低，常見于前列腺炎患者。（3）精漿酸性磷酸酶檢測是法醫鑒定有無精液**敏感的方法。3、精漿頂體酶活性測定【正常參考值】36.72±21....

CASA系統在男性生殖能力檢驗應用中的功能要求和參數設置CASA是將現代化的計算機技術和先進的圖象處理技術應用于精子質量的臨床檢驗，通過對精子動（靜）態圖象中精子特性的***分析，為臨床提供有關精子質量各項指標的準確數據。CASA系統一般包括硬件和計算機軟件支持系統幾個部分：（1）相差顯微鏡、恒溫裝置和**技術板（Makler板、Macro板或MicroCell計數池等）；（2）高速、高分辨率的攝像機和電視監視器組成的攝像系統；（3）計算機分析處理系統及打印機打印輸出。全自動精子分析儀嚴格按照世界衛生組織（WHO）和KRUGER標準，并通過ISO9001認證。魚精子分析精確溫度控制 精液檢查...

CASA系統雖然有諸多優點，但是很多因素都會影響到CASA儀器的使用及準確性。CASA系統進行**分析應注意以下幾點：3.1標本的采集與制作（1）采集前禁欲2?7天，禁欲時間過長、過短對**質量都有一定影響。（2）容器要清潔。（3）特殊情況下，*可使用專門為采集**設計的無毒性避孕套，普通的乳膠避孕套因含有損害精子活力的物質不可使用。（4）注意保溫（20?37℃），并于30分鐘內送檢驗科。（5）標本置于37℃水浴.精子運動參數具有溫度敏感性，因此要求計數池應于分析儀恒溫板上預溫。（6）密切注意**液化的情況，確保液化時間準確，因**樣本隨放置時間的延長，精子活動力及活動率有減少的趨勢。標本液化...

七、精子形態檢查[正常參考值]畸形精子：＜10%-15%； 凝集精子：＜10%；未成熟精細胞：＜1%。[臨床意義]1．精索靜脈曲張病人的畸形精子增多，提示精子在不成熟時已進入精液，或靜脈回流不暢造成陰囊內溫度過高和睪丸組織缺氧，或血液帶有毒性代謝產物從腎或腎上腺靜脈逆流至睪丸，上述原因均有損于精子形態。2. 精液中凝集精子增多，提示生殖道***或免疫功能異常。3. 睪丸曲細精管生精功能受到藥物或其他因素影響或傷害時，精液中可出現較多病理性未成熟精細胞。 八、精液細胞檢查[正常參考值]白細胞(WBC)：＜5個/HP(高倍鏡視野)；紅細胞(RBC)：0-偶見/HP。[臨床意義]1．精液中...

二、生化及免疫學檢驗：1、精漿果糖測定【正常參考值】9.11-17.67mmol/L。【臨床意義】（1）精液果糖為0，可見于先天性兩側輸精管及精囊腺缺如、兩側輸精管完全阻塞或逆行**。（2）精液果糖降低，常見于精囊炎和雄***分泌不足，果糖不足可導致精子運動能量缺乏，甚至不易受孕。2、精漿酸性磷酸酶測定【正常參考值】金氏法：＞255nmol·s-1/L【臨床意義】（1）精漿酸性磷酸酶含量增高，常見于前列腺肥大或早期前列腺惡性**患者。（2）精漿酸性磷酸酶含量降低，常見于前列腺炎患者。（3）精漿酸性磷酸酶檢測是法醫鑒定有無精液**敏感的方法。3、精漿頂體酶活性測定【正常參考值】36.72±21....

前沿性檢查：目前不作為生育力低下男性初步評估的常規方法。這一部分包括了非常專業化的、主要用于研究的方法和其他新興檢測技術。有研究認為，氧化應激可能是影響人類精子功能和妊娠結局的重要因素；新的證據也表明了精子DNA完整性和染色質組裝與生育力的關系。前沿性檢查一節中詳細介紹了精子氧化應激和活性氧實驗、精子染色質檢測(苯胺藍和色霉素A3染色)的具體實驗操作及討論。手冊重寫了計算機輔助精子分析(CASA)部分，強調了CASA對于檢測精子濃度的局限性與質控要求，增加了CASA檢測精子超活化運動的內容。對精子跨膜離子流和轉運的功能分析，可更好地了解男性不育因素和男性生殖***疾病。為此，手冊新增了檢測精子...

全自動的IVOS可以提供**快的分析速度以及高質量數據輸出。可以使用一次性的和可重復的載玻片，深度從10um～100um。每次分析捕捉100幀圖像，掃描速度每秒60幀。**的軟件升級。 IVOS能提供：精確、客觀、具有重復性的結果。高速分析，在60Hz下半秒掃描30幀，為實驗室節省成本。 [1]主要功能IVOS自動精子活動、濃度、形態分析系統。Hamilton Thorne的CASA系統適用于臨床、研究實驗室、動物繁殖基地、水產業、制藥公司等各種領域，成為了精液分析業的金標準。可以應用于包括人類、公牛、馬、野豬、狗、兔子、老鼠、綿羊、山羊、魚以及各種瀕危動物。在TOX IVOS上...

精子檢測是通過一系列檢測方法來評估男性生育能力的指標之一。而檢測方法的選擇直接影響到檢測的準確性和結果的可靠性。目前，常用的檢測方法有手動計數法、顯微鏡計數法、電子顯微鏡計數法、精子運動軌跡分析法等。手動計數法是通過顯微鏡手動計算精液中精子數量的方法，該方法簡單易行，但因操作者技能不同，容易出現誤差。顯微鏡計數法是通過顯微鏡觀察精液中精子數量的方法，該方法比手動計數法更加準確，但需要專業的技能和經驗。電子顯微鏡計數法是通過電子顯微鏡觀察精液中精子數量的方法，該方法非常準確，但需要昂貴的設備。精子運動軌跡分析法是通過計算機分析精子運動軌跡來判斷精子活力和數量的方法，該方法不僅準確性，而且可以直觀...

1.基本檢查：是確定精液變量穩定的常規方法，不僅是男科實驗室，任何開展精液檢查的實驗室都能遵循。精子計數依然推薦使用改良Neubauer血細胞計數板的方法，但計數的方法有了改變。明確推薦了伊紅笨胺黑染色法作為精子存活率診斷的優先方法，伊紅染色和低滲腫脹實驗只作為備選方法。刪減了參考值下限的描述。對于精子活動率大于40%的樣本沒有必要做存活率評估。與第5版手冊中淡粉色判讀為活精子不同，明確了只有精子頭為白色的精子為活精子、淡粉色為死精子。臨床數據表明，鑒別快速前向運動精子非常重要。因此，關于精子活力分級，第6版手冊建議恢復到快速前向運動、慢速前向運動、非前向運動和不活動4個活力級別，但精子活動率...

精子計數是在顯微鏡下計算一次排出的精液中精子的數量將精子計數值乘以精液量就可得出一次**的量。 精液液化后將樣本按一定比例稀釋和固定后，滴于血細胞計數板上，在顯微鏡下計數紅細胞計數區內的所有精子數并換算為每m1內所含精子數。此外還可用電子細胞計數儀經調整閾值設置后計數精子數量。 將已經液化的精液標本均勻混合，用白細胞計數吸管吸精液至0.5刻度，再吸稀釋液至11刻度，振蕩三分鐘，然后置于血球計數板內，計數二大格（每格面積1平方毫米）之精子數，在尾數后加5個“0”即得每毫升精液內精子數。例如計數為1280個，則每毫升精子應為128,000,000。精液稀釋液之配制：重碳酸鈉5克、福...

五、精子活動力檢測[正常參考值]**后30-60分鐘活動力為Ⅲ級以上的精子＞0.80：**后120分鐘內活動力為Ⅲ級以上的精子＞0.60；**120分鐘后0.25-0.60的精子仍能活動。[臨床意義]活動不良或不活動的精子增多，是導致不育的重要原因之一。常見于精索靜脈曲張、泌尿生殖系的非特異性***如大腸桿菌***，某些代謝藥、抗瘧藥、雌***、氧化氮芥等，也可使精子活動力下降。六、精子計數[正常參考值](100-150)×109/L或一次排精總數為(4-6)×108。[臨床意義]1．精子計數小于20×109/L或一次排精總數少于1×108為不正常，見于精索靜脈曲張、鉛金屬等有害工業污染、大劑...

定量測定是醫學發展的重要保證。WHO1980年出版了男科實驗室手冊***版及以后版本［1］?對有關男科的實驗進行了詳細的闡述。對計算機輔助精子分析進行質量管理包括：計算機本身的軟硬件、CASA分析結果、工作人員的具體操作幾方面。CASA參數包括精子數量和各種活動力變量?其質量包括所測得數據的可靠性、精確度、如何避免差錯和數據的正確性及確認?以及分析中的標準［2］。 CASA質量管理關系到男科實驗室中**分析的質量?具有以下特點：⑴在實驗室內部質量和醫生處置質量方面?優于其它測定精子運動的方法；⑵CASA結果及結果質量的評估較困難；⑶WHO標準是醫生處置質量保證的基礎；⑷今后應加強操作...

CASA可將每個精子的活力按以下分級：（1）前向運動型（PR）：精子運動活躍、線性運動或者在較大的范圍內運動。（2）非前向運動型（NP）：所有其他非前向運動的形式，如精子在較小的范圍內運動，精子頭部輕微移位或只觀察到尾部擺動。（3）完全不動型（IM）：精子完全不動。CASA系統檢測的這些參數有一套標準的術語。（1）VCL=曲線速度（mm/s）。精子頭沿其實際的曲線，即在顯微鏡下見到的二維方式運動軌跡的平均速度。檢測細胞活力。（2）VSL=直線速度（mm/s）。根據精子頭在開始檢測時的位置與***所處位置之間的直線運動的時間平均速度。（3）VAP=平均路徑速度（mm/s）。精子頭沿其空間平均軌跡...

如果取精液進行檢查的話，比較好應該在檢查前5天內不進行排精。一般收集精液，可以用**取得，用特制避孕套通過**時收集也可以。精液取到后應盛放在干燥、清潔的瓶內，并立即送檢。精液是體液的一種。因此，很多***可以通過精液傳染給對方。**病人的精液含有**的病毒，因此可以通過**傳染給對方。是一種危險的性行為，因為肛門附近的組織比較容易受傷害，如果有傷口破裂，那么帶有**病毒的精液就可以通過傷口傳染給被的一方。這也是為什么同性戀的男性比較容易得**的原因。只要有體液的交流，異性戀的性行為也是可以傳播***的。“每位男性終其一生所能排出的精液量，大約是四斗（80升左右），當其用完***一滴精液時，就...

精子分析儀是計算機技術和圖像處理技術結合的**分析儀器設備，通過顯微鏡下攝像和計算機快速分析多個視野內精子的運行軌跡，客觀記錄了精子的密度、活動力、活動率和存活率等各項參數。 計算機輔助**分析儀由硬件系統和軟件系統組成。硬件系統主要由顯微攝像系統、圖像采集系統、恒溫系統、計算機處理系統等四大系統構成。此外，儀器一般配有**樣品盒，以確保單層取樣 [1]。1.顯微攝像系統：由顯微鏡及CCD組成。可以將標本信號通過顯微放大由CCD傳輸到計算機2.圖像采集系統：由圖像卡構成，其功能是對CCD信號進行抓拍、識別、預處理后，將成熟信號輸送到計算機。3.恒溫系統：由加溫和保溫設備組成。加溫是通...

精子分析儀是計算機技術和圖像處理技術結合的**分析儀器設備，通過顯微鏡下攝像和計算機快速分析多個視野內精子的運行軌跡，客觀記錄了精子的密度、活動力、活動率和存活率等各項參數。 計算機輔助**分析儀由硬件系統和軟件系統組成。硬件系統主要由顯微攝像系統、圖像采集系統、恒溫系統、計算機處理系統等四大系統構成。此外，儀器一般配有**樣品盒，以確保單層取樣 [1]。1.顯微攝像系統：由顯微鏡及CCD組成。可以將標本信號通過顯微放大由CCD傳輸到計算機2.圖像采集系統：由圖像卡構成，其功能是對CCD信號進行抓拍、識別、預處理后，將成熟信號輸送到計算機。3.恒溫系統：由加溫和保溫設備組成。加溫是通...

二、生化及免疫學檢驗：5、精漿肉堿測定【正常參考值】濃度為239.56±l05.59umol/L。【臨床意義】精漿肉堿測定精漿中的肉堿主要由附睪分泌，其次是精囊。精漿中肉堿分為游離肉堿和乙酰肉堿二種，附睪中含高濃度的肉堿，主要與精子在附睪成熟時所需的能量來源有關。現認為精漿肉堿含量和果糖含量的變化，常反映附睪、精囊的功能。精漿肉堿及果糖含量正常，表明附睪、精囊功能正常。當肉堿含量高于正常的50%，而果糖含量降低，則提示精囊功能障礙，附睪功能正常；精漿肉堿約為正常含量的50%左右，果糖含量正常，說明附睪功能障礙，精囊功能正常；而肉堿急劇下降，果糖含量亦減少，表示精囊、附睪功能均發生障礙。6、抗精...